Tóm tắt
TÓM TẮT Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa mức độ loãng xương theo chỉ số T-score và thể lâm sàng y học cổ truyền trên bệnh nhân loãng xương nguyên phát. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang từ tháng 12/2022 đến tháng 10/2023 trên 154 người bệnh được chẩn đoán loãng xương bằng đo mật độ xương bằng phương pháp DEXA 2 vị trí tại cổ xương đùi và cột sống thắt lưng. Kết quả: Thể Can Thận âm hư chiếm tỉ lệ cao nhất với 31,82%. Phân tích đơn biến cho thấy thể Thận dương hư có nguy cơ giảm mật độ xương nặng tại cột sống thắt lưng (T-score ≤ –3,0) cao hơn 6,552 lần (95%CI: 1,922 – 22,331, p < 0,05) và tại cổ xương đùi cao hơn 4,500 lần (95%CI: 1,411 – 14,348; p < 0,05) so với nhóm không thuộc thể bệnh này. Các thể lâm sàng y học cổ truyền khác chưa ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Kết luận: Tình trạng suy giảm chức năng tạng Thận thể Thận dương hư có liên quan đến mức độ loãng xương nguyên phát. Tuy nhiên, cỡ mẫu của nhóm Thận dương hư trong nghiên cứu còn nhỏ, có thể ảnh hưởng đến độ tin cậy và khả năng khái quát của kết quả. Các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thiết kế chặt chẽ hơn là cần thiết để xác nhận mối liên quan này. Từ khóa: Loãng xương, T-score, Y học cổ truyền. SUMMARY ASSOCIATION BETWEEN OSTEOPOROSIS SEVERITY AND TRADITIONAL MEDICINE SYNDROMES IN PRIMARY OSTEOPOROSIS PATIENTS Objective: To investigate the relationship between the T-score and traditional medicine clinical patterns in patients with primary osteoporosis. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted from December 2022 to October 2023 on 154 patients diagnosed with osteoporosis by dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) at two sites: the femoral neck and lumbar spine. Results: The Kidney–Liver Yin deficiency pattern accounted for the highest proportion, at 31.82%. Univariate analysis showed that patients with the Kidney Yang deficiency pattern had a significantly higher risk of severe bone mineral density reduction at the lumbar spine (T-score ≤ −3.0), with an odds ratio (OR) of 6.552 (95% CI: 1.922–22.331; p < 0.05), and at the femoral neck, with an OR of 4.500 (95% CI: 1.411–14.348; p < 0.05), compared with those not classified as this pattern. No statistically significant associations were observed for the other traditional medicine clinical patterns (p > 0.05). Conclusion: There is a significant association between impaired Kidney function manifested as the Kidney-Yang deficiency pattern and the severity of primary osteoporosis. However, the sample size of patients with the Kidney-Yang deficiency pattern in this study was relatively small, which may affect the reliability and generalizability of the findings. Further studies with larger sample sizes and more rigorous study designs are warranted to confirm this association. Keywords: Osteoporosis, T-score, Traditional Medicine
Từ khóa
Loãng xương,T-score,Y học cổ truyền.
Tài liệu tham khảo
TÀI LIỆU THAM KHẢO
- Föger-Samwald U, Dovjak P, Azizi-Semrad U, Kerschan-Schindl K, Pietschmann P. Osteoporosis: Pathophysiology and therapeutic EXCLI J. 2020;19:1017. doi:10.17179/excli2020-2591
- Amarnath SS, Kumar V, Das SL. Classification of Osteoporosis. Indian J Orthop. 2023;57(Suppl 1):49-54. doi:10.1007/s43465-023-01058-3
- Porter JL, Varacallo MA. Osteoporosis. StatPearls Publishing; 2023. Accessed November 13, 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441901/
- Hoang DK, Doan MC, Mai LD, Ho-Le TP, Ho-Pham LT. Burden of osteoporosis in Vietnam: An analysis of population risk. PLoS ONE. 2021;16(6):e0252592. doi:10.1371/journal.pone.0252592
- Bộ Y Tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh cơ xương khớp. Nhà xuất bản Y học; 2016.
- Khoa Y học cổ truyền, Trường Đại học Y Hà Nội. Bệnh học nội khoa y học cổ truyền. Nhà xuất bản Y học, Hà nội; 2017.
- Khoa Y học cổ truyền, Trường Đại học Y Hà Nội. Lý luận y học cổ truyền. Nhà xuất bản Y học, Hà nội; 2015.
- Charde SH, Joshi A, Raut J. A Comprehensive Review on Postmenopausal Osteoporosis in Women. Cureus. 15(11):e48582. doi:10.7759/cureus.48582
- Nguyễn Thị Kiều Oanh. Mô tả đặc điểm lâm sàng và bước đầu đánh giá tác dụng của bài thuốc “Lục vị Quy Thược” trên bệnh nhân loãng xương/thiểu xương thể Can Thận âm hư. Luận văn Thạc sĩ Y học. Trường Đại Học Y Hà Nội; 2012.
- Wang H, Tao L, Liu D, Yan X, Li H, Song C. Timing optimization of teriparatide dosing for postmenopausal osteoporosis: a randomized controlled trial. J Orthop Surg. 2025;20(1):669. doi:10.1186/s13018-025-06083-6
- Nguyễn Phương Anh. Khảo sát thể bệnh y học cổ truyền và một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân loãng xương nguyên phát tại bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên. Luận văn Thạc sĩ Y học. Trường Đại Học Y Hà Nội; 2021.
- Luo J, Jiang P, Xu L. The Impact of Traditional Chinese Medicine Kidney-Tonifying Methods on Osteoporosis or Bone Loss in HR+ Breast Cancer Patients Following Endocrine Therapy. J Clin Densitom Off J Int Soc Clin Densitom. 2025;28(1):101558. doi:10.1016/j.jocd.2024.101558