Tóm tắt
TÓM TẮT Hội chứng Raynaud là một rối loạn co thắt mạch ngoại vi, dẫn đến thiếu máu cục bộ tạm thời. Khi tình trạng kéo dài, thiếu máu mạn tính có thể gây loét, hoại tử da đầu chi. Nghiên cứu trường hợp này báo cáo một trường hợp bệnh nhân mắc hội chứng Raynaud có hoại tử da đầu chi được điều trị thành công bằng phương pháp kết hợp giữa Y học hiện đại (YHHĐ) và Y học cổ truyền (YHCT). Bệnh nhân nam 61 tuổi, tiền sử hút thuốc lá nhiều năm, nhập viện vì đau và tím đen đầu ngón tay, ngón chân. Khám lâm sàng và siêu âm Doppler xác định hội chứng Raynaud kèm tắc hoàn toàn động mạch chày sau trái. Phác đồ điều trị bao gồm thuốc giãn mạch, thuốc kháng kết tập tiểu cầu, kiểm soát yếu tố nguy cơ theo YHHĐ, kết hợp bài thuốc Dương Hòa Thang gia giảm và liệu pháp ôn điện châm theo YHCT. Sau 10 tuần điều trị các triệu chứng hết hoàn toàn. Không ghi nhận tác dụng không mong muốn. Từ trường hợp bệnh trên cho thấy hướng tiếp cận đều trị kết hợp YHHĐ và YHCT có thể giúp cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân hội chứng Raynaud. Từ khóa: Hội chứng Raynaud, Dương Hòa Thang, ôn điện châm, tắc động mạch chày sau, Y học cổ truyền. SUMMARY Raynaud’s syndrome is a peripheral vasospastic disorder that leads to transient ischemia. When prolonged, chronic ischemia may result in digital ulcers and skin necrosis of the extremities. This case report presents a patient with Raynaud’s syndrome complicated by digital necrosis who was successfully treated using a combined approach of modern medicine and traditional medicine. The patient was a 61-year-old male with a long history of cigarette smoking, admitted to hospital due to pain and cyanotic-black discoloration of the fingertips and toes. Clinical examination and Doppler ultrasound confirmed Raynaud’s syndrome accompanied by complete occlusion of the left posterior tibial artery. The treatment regimen consisted of vasodilators, antiplatelet agents, and risk factor control according to modern medicine, combined with a modified Duong Hoa Thang herbal formula and warm electroacupuncture therapy based on traditional medicine principles. After 10 weeks of treatment, all clinical symptoms resolved completely. No adverse effects were recorded. This case suggests that an integrative treatment approach combining modern medicine and traditional medicine may effectively improve symptoms and quality of life in patients with Raynaud’s syndrome. Keywords: Raynaud’s syndrome, Duong Hoa Thang, warm electroacupuncture, posterior tibial artery occlusion, traditional medicine.
Từ khóa
Hội chứng Raynaud,Dương Hòa Thang,ôn điện châm,tắc động mạch chày sau,Y học cổ truyền.
Tài liệu tham khảo
TÀI LIỆU THAM KHẢO
- Zahn, C. Puga, A. Malik, and D. Khanna, “Painful Raynaud’s mimics,” Best Pract Res Clin Rheumatol, vol. 38, no. 1, p. 101948, Mar. 2024, doi: 10.1016/j.berh.2024.101948.
- Haque and M. Hughes, “Raynaud’s phenomenon,” Clinical Medicine, vol. 20, no. 6, pp. 580–587, Nov. 2020, doi: 10.7861/clinmed.2020-0754.
- 杨泽,吴彦佐, 诸青苗, 陈彦好, 包洁, 黄硕, 范永升, “阳化气,阴成形’理论在论治雷诺综合征中的运用,” 北京中医药大学学报, vol. 48, no. 8, pp. 1147–1151, 2025.
(Dương Trạch, Ngô Ngạn Tá, Chư Thanh Miêu, Trần Ngạn Hạo, Bao Khiết, Hoàng Thạc, Phạm Vĩnh Thăng, “Vận dụng lý luận ‘Dương hóa khí, Âm thành hình’ trong luận trị hội chứng Raynaud,” Tạp chí Đại học Trung Y Dược Bắc Kinh, tập 48, số 8, tr. 1147–1151, 2025.)
- Bộ Y Tế, Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị các bệnh da liễu. Việt Nam, 2015.
- Mazzolai et al., “2024 ESC Guidelines for the management of peripheral arterial and aortic diseases,” Eur Heart J, vol. 45, no. 36, pp. 3538–3700, Sep. 2024, doi: 10.1093/eurheartj/ehae179.
- 王维德 撰 胡晓峰 整理, 外科证治全生集. 人民卫生出版社出版, 2006.
(Vương Duy Đức (biên soạn), Hồ Hiểu Phong (chỉnh lý). Ngoại khoa chứng trị toàn sinh tập. Nhà xuất bản Nhân dân Y tế, 2006).
- C. Izah, M. C. Ogwu, and M. Akram, Eds., Herbal Medicine Phytochemistry. Cham: Springer International Publishing, 2024. doi: 10.1007/978-3-031-43199-9.
- Zhou, E. Huang, E. Zheng, and J. Deng, “The use of acupuncture in patients with Raynaud’s syndrome: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials,” Acupuncture in Medicine, vol. 41, no. 2, pp. 63–72, Apr. 2023, doi: 10.1177/09645284221076504.
- Valentini, M. Sigl, C. Dunckel, J. Krisam, K. Amendt, and H. J. Greten, “Can acupuncture increase microcirculation in peripheral artery disease and diabetic foot syndrome? – a pilot study,” Front Med (Lausanne), vol. 11, Feb. 2024, doi: 10.3389/fmed.2024.1371056.
- Huangfu M, Acupuncture for Pain Management. New York, NY: Springer New York, 2014. doi: 10.1007/978-1-4614-5275-1.
